پولیپ دهانه رحم یا سرویکس

پولیپ دهانهٔ رحم یک توده کوچک، معمولاً خوش‌خیم و غیرسرطانی است که از سطح داخلی کانال سرویکس رشد می‌کند. این پولیپ‌ها اغلب به شکل برجستگی‌های نرم، قرمز یا ارغوانی دیده می‌شوند و معمولاً در زنان میانسال، چندزا بیشتر مشاهده می‌شوند.

اگر شما هم دچار پولیپ دهانهٔ رحم هستید یا به وجود آن مشکوک شده‌اید، برای دریافت نوبت معاینه و مشاوره از دکتر شبنم سالمی در اهواز با شماره زیر تماس بگیرید.

061-33383844 ☎

پولیپ دهانه رحم چیست؟

دهانه رحم عضو ورودی ناحیه تنالی است که از دهلیزی بسیار کوچک و محکمی تشکیل شده است که از مهبل به درون رحم امتداد پیدا می کند.

دهانه رحم با اینکه اندام بسیار کوچکی است اما از ورود میکروب ها به داخل ناحیه تناسلی محافظت می کند. همچنین موجب می شود تا اسپرم به راحتی وارد حفره رحم شود . این عضو بسیار کوچک در دوران بارداری از رشد جنین محافظت می کند و هنگام زایمان باز می شود تا جنین به راحتی بیرون آید.

پولیپ دهانه رحم یک بیماری شایع در میان زنان به شمار می آید . در واقع پولیپ یک غده بسیار کوچک است که در دهانه رحم به وجود می آید و به طور معمول به ساقه کوچکی وصل است . اندازه پولیپ های رحمی بسته به محل مورد نظر از داخل رحم تا سرویکس (دهانه رحم) متفاوت می باشد . پولیپ ها در هر قسمت از بدن به صورت یک توده یا غده در سطح مخاطی رشد می کند . پولیپ های دهانه رحم خوش خیم بوده و از داخلی ترین لایه شروع به رشد می کنند.

انواع پولیپ دهانه رحم

پولیپ‌ها معمولاً در دو نوع دیده می‌شوند:

1. پولیپ‌های اکتوسرویکال (Exocervical)
   • روی سطح خارجی دهانهٔ رحم قرار دارند
   • شایع‌تر و معمولاً بزرگ‌تر هستند
   • اغلب در زنان بالای ۴۰ سال دیده می‌شوند
2. پولیپ‌های اندوسرویکال (Endocervical)
   • در داخل کانال سرویکس ایجاد می‌شوند
   • معمولاً کوچک‌ترند
   • اغلب در سنین باروری مشاهده می‌شوند

بیشتر بخوانید: چسبندگی رحم

علائم پولیپ های رحم

زمانی که در دهانه رحم یا سرویکس پولیپ پدید می آید . این ناحیه با علائم و نشانه های همراه خواهد بود، که عبارت است از:

⚠️ علامت	📌 توضیح
📆 خونریزی غیرطبیعی رحم	رایج‌ترین علامت؛ شامل خونریزی بین پریودها، پس از رابطه جنسی یا پس از یائسگی
📈 پریودهای سنگین یا طولانی‌مدت	افزایش مقدار یا مدت خونریزی قاعدگی نسبت به حالت طبیعی
🚫 ناباروری یا تأخیر در بارداری	پولیپ ممکن است مانع لانه‌گزینی یا عبور اسپرم شود
💢 درد یا گرفتگی شکمی	در موارد بزرگ‌تر یا متعدد ممکن است احساس سنگینی یا درد مبهم در لگن ایجاد شود
🔴 ترشحات غیرطبیعی واژن	گاهی همراه با ترشحات بدبو یا خون‌آلود
⚠️ خونریزی پس از یائسگی	در زنان یائسه، وجود هرگونه خونریزی باید بررسی شود؛ پولیپ یکی از دلایل آن است

درمان قطعی پولیپ رحم

گاهی اوقات پولیپ در طول رابطه جنسی یا قاعدگی خود به خود از بین می رود. با این حال، بیشتر پولیپ‌ها برای درمان علائم و ارزیابی بافت از نظر علائم سرطان باید برداشته شوند، که نادر است.

پولیپ دهانه رحم معمولاً در مطب پزشک با جراحی برداشته می شود. پزشک از ابزار خاصی به نام فورسپس پولیپ استفاده می کند تا پایه ساقه پولیپ را بگیرد و سپس پولیپ را به آرامی با یک حرکت چرخشی ملایم جدا کند. خونریزی معمولا کوتاه و محدود است. داروهای مسکن بدون نسخه و خفیف مانند استامینوفن (تیلنول و غیره) یا ایبوپروفن (ادویل، موترین و دیگران) می‌توانند به کاهش ناراحتی یا گرفتگی در حین یا بعد از عمل کمک کنند.

پولیپ برای بررسی به آزمایشگاه فرستاده می شود. اگر پولیپ علائم عفونت را نشان دهد ممکن است آنتی بیوتیک دریافت کنید. اگر پولیپ سرطانی باشد، درمان به وسعت و نوع سرطان بستگی دارد.

بخوانید: واکسن گارداسیل

پولیپ های بزرگ و ساقه های پولیپ که بسیار پهن هستند معمولاً باید در اتاق عمل با استفاده از بیهوشی موضعی، منطقه ای یا عمومی برداشته شوند. بعد از برداشتن پولیپ نیازی نیست در بیمارستان بستری شوید. پولیپ دهانه رحم ممکن است در آینده در نواحی مختلف دهانه رحم رشد کند. معاینه منظم لگن به شناسایی و درمان پولیپ قبل از ایجاد علائم کمک می کند.

پولیپ های دهانه رحم یا سرویکس به چند طریق قابل درمان است، اما انتخاب روش درمان با توجه به تشخیص پزشک و شرایط بیمار متفاوت می باشد. برخی از پولیپ های رحم که بدون علائم بوده و در اندازه های بسیار کوچک می باشند، احتمال دارد به طور ناخودآگاه بهبود یابند و معمولا این نوع پولیپ ها نیاز به درمان خاصی ندارند مگر در مواردی که مشکوک و در معرض ابتلا به سرطان رحم باشند.

در مورد آتروفی واژن بیشتر بدانید.

درمان دارویی

مصرف برخی از داروها می تواند به کاهش علائم کمک نماید و موجب درمان موقتی شود، اما مصرف داروها بایستی با توجه به شرایط بیمار و صلاح دید پزشک تجویز می شود.

درمان پولیپ سرویکس با عمل هیستروسکوپی

یکی از روش های درمان پولیپ های رحمی انجام جراحی هیستروسکوپی است . در واقع با کمک هیستروسکوپی می توان پولیپ ها را برداشت و پس از برداشتن جهت بررسی های لازم به آزمایشگاه فرستاد، تا بررسی های لازم جهت سرطانی بودن یا نبودن آن انجام شود.

درمان پولیپ سرویکس با لیزر

یکی از روش های درمان پولیپ دهانه رحم یا سرویکس با لیزر می باشد . لیزر یک روش غیرتهاجمی و بدون درد است . پولیپ های دهانه رحم را می توان به راحتی با استفاده از لیزر در کمترین زمان ممکن درمان نمود.

بیشتر بخوانید: درمان اختلال قاعدگی

عوارض بعد از برداشتن پولیپ رحم

برداشتن پولیپ رحم (پولیپکتومی) معمولاً یک عمل سرپایی و کم‌خطر است، با این حال مانند هر مداخله جراحی دیگر، ممکن است با عوارض جانبی موقتی همراه باشد. مهم‌ترین عوارض پس از این عمل عبارت‌اند از:

• خونریزی واژینال: مشاهده لکه‌بینی یا خونریزی خفیف تا چند روز پس از عمل بسیار شایع است و معمولاً به‌مرور زمان کاهش می‌یابد.
• دردهای شکمی و گرفتگی‌های قاعدگی: احساس دردهای کرامپی (شبیه دردهای دوران پریود) در ناحیه زیر شکم به دلیل انقباضات رحمی پس از دستکاری دهانه رحم.
• ترشحات واژینال: خروج ترشحات خونی یا صورتی‌رنگ به دلیل فرآیند بهبود بافت داخلی رحم.
• احساس تهوع یا سرگیجه: این عوارض معمولاً ناشی از داروها یا گاز بیهوشی بوده و در ساعات اولیه پس از عمل برطرف می‌شوند.
• خطر بسیار نادر عفونت: در صورت عدم رعایت بهداشت یا وجود شرایط خاص، ممکن است علائمی مانند تب، ترشحات بدبو یا دردهای شدید بروز کند که نیازمند پیگیری فوری پزشکی است.
• احتمال بسیار ناچیز آسیب به دیواره رحم: در موارد بسیار نادر و پیچیده، ممکن است حین عمل آسیب جزئی به بافت رحم یا دهانه آن وارد شود که پزشک در حین جراحی به آن نظارت دارد.

نکته: در صورت بروز خونریزی‌های بسیار شدید، تب مداوم، دردهای غیرقابل‌تحمل یا علائم غیرعادی، حتماً باید بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.

آیا پولیپ دهانه رحم خطرناک است؟

پولیپ دهانه رحم معمولاً خطرناک و سرطانی نیست، اما چون به‌صورت زائده‌ای کوچک روی دهانه رحم رشد می‌کند، باید توسط متخصص زنان بررسی شود؛ مخصوصاً اگر با علائمی مثل خونریزی بعد از رابطه، لکه‌بینی بین قاعدگی‌ها، ترشحات غیرطبیعی یا خونریزی پس از یائسگی همراه باشد. بیشتر پولیپ‌های سرویکس خوش‌خیم هستند و با یک معاینه ساده یا نمونه‌برداری قابل تشخیص‌اند، اما در موارد نادر ممکن است تغییرات پیش‌سرطانی یا بدخیم در آن‌ها دیده شود؛ بنابراین بی‌توجهی به پولیپ رحم یا پولیپ دهانه رحم توصیه نمی‌شود.

وضعیت پولیپ دهانه رحم	میزان نگرانی	اقدام پیشنهادی
بدون علامت و کوچک	کم	معاینه دوره‌ای توسط پزشک
همراه با خونریزی یا لکه‌بینی	متوسط	بررسی، پاپ اسمیر یا نمونه‌برداری
بعد از یائسگی	بیشتر	مراجعه سریع‌تر برای ارزیابی دقیق
عودکننده یا بزرگ	نیازمند پیگیری	برداشتن پولیپ و ارسال به پاتولوژی

آیا پولیپ بر باروری اثر دارد؟

به‌طور کلی تأثیر مستقیم ندارد، اما:

• اگر باعث انسداد کانال سرویکس شود
• یا موجب التهاب و عفونت گردد

ممکن است در باروری اختلال ایجاد کند که با برداشتن پولیپ مشکل برطرف می‌شود.

کلام آخر

به طور معمول پولیپ های رحمی با درمان بهبود یافته و به ندرت برمی گردند . راهی برای پیشگیری از بروز ابتلا به این نوع بیماری وجود ندارد، اما برخی از عوامل همچون اضافه وزن، فشار خون بالا و مصرف برخی از داروها به منظور درمان بیماری سرطان سینه همچون داروی تاموکسیفن می تواند احتمال ابتلا به بیماری پولیپ دهانه رحم را افزایش دهد.

سوالات متداول