چسبندگی رحم به عنوان نوعی از عفونت در زنان است که دارای انواع مختلفی می باشد. از جمله این نوع چسبندگی ها، چسبندگی داخل رحم و چسبندگی داخل لگن می باشد. به طور کلی چسبندگی داخل رحم نباید وجود داشته باشد چرا که به پوشش درونی رحم در شرایط عادی آسیبی وارد نمی گردد، اما در برخی موارد ممکن است مخاط محافظ درون رحم از بین رفته و در طول زمان بخشهایی از رحم از داخل به هم بچسبد که اصطلاحا به چسبندگی رحم معروف است. بر این اساس چسبندگی رحم یا سندرم آشرمن نوعی بیماری برای بانوان می باشد که در آن چسبندگی هایی در رحم فرد ایجاد شده و بسته به شدت آن عوارض متفاوتی را برای فرد درپی خواهد داشت. در ادامه به بررسی چسبندگی رحم، علل ایجاد آن، علائم، انواع و سایر بیماری هایی که چسبندگی را تشدید می سازد، عوارض این بیماری برای بانوان، تشخیص و درمان چسبندگی رحم، رابطه این بیماری و بارداری در بانوان و در نهایت پیشگیری از ایجاد چسبندگی رحم به عنوان بهترین راه حل در کاهش عوارض آن، خواهیم پرداخت. با ما تا انتهای مقاله همراه باشید تا بیشتر در این خصوص بدانید.
چسبندگی رحم چیست؟
رحم یکی از اجزای دستگاه تناسلی در بانوان بوده که تخمدان ها در آن قرار گرفته و نقش تاثیرگذاری در باروری بانوان دارد. چسبندگی رحم یا سندرم آشرمن در وضعیتی ایجاد می شود که بافت اسکار بین دیواره های رحم فرد ایجاد گردد و این از بین رفتن مخاط دیواره رحم، منجر به چسبیدن دیواره جلویی و پشتی رحم به هم می شود. در برخی موارد این چسبندگی صرفا در بخش کوچکی از رحم رخ می دهد اما در مواردی نیز کل رحم دچار چسبندگی می گردد. میزان چسبندگی طیف متفاوتی از خفیف، متوسط و شدید را شامل می شود. همچنین چسبندگی می تواند نازک یا ضخیم، لکه دار یا برهم ریخته باشد.
علل ایجاد چسبندگی رحم
- خونریزی شدید پس از زایمان
- جفت دفع نشده پس از زایمان
- جای زخم پس از جراحی رحم مانند کورتاژ و اتساع
- وجود جای زخم پس از جراحی سرازین
- عفونت اندامهای تولید مثل
- پرتو درمانی
علائم چسبندگی رحم
علائم چسبندگی رحم بسته به ویژگی های شخص متفاوت می باشد. به عنوان مثال در برخی از بانوان، چسبندگی رحم هیچ علائمی ندارد و در برخی دیگر وجود چرخه قاعدگی نامنظم، می تواند نشانه ای بر وجود چسبندگی رحم در فرد باشد. به طور کلی علائم و نشانه های چسبندگی رحم شامل موارد ذیل میگردد:
- آندومتریوز
- سقط جنین مکرر
- تغییرات دوره قاعدگی همچون بی نظمی، کاهش یا قطع شدن خونریزی
- احساس درد در هنگام رابطه جنسی
- احساس گرفتگی و درد رحم در زمان قاعدگی همراه با خونریزی خفیف یا عدم خونریزی
- ناباروری بودن دلیل مشخص
- جفت تهاجمی
انواع چسبندگی رحم
چسبندگی رحم بسته به دلایل ایجاد آن، انواع مختلفی دارد که عبارت است از:
چسبندگی خفیف رحم
در این وضعیت کمتر از یک سوم رحم دچار چسبندگی می گردد.
چسبندگی متوسط رحم
یکی از نشانه های چسبندگی متوسط رحم، خونریزی کم در دوران قاعدگی می باشد، همچنین در این وضعیت حدود دو سوم رحم درگیر چسبندگی می گردد.
چسبندگی شدید رحم
در این مرحله شاهد قطع کامل چرخه قاعدگی به واسطه درگیر شدن تمامی رحم به چسبندگی خواهیم بود.
چه بیماری هایی چسبندگی رحم را تشدید میکند؟
برخی بیماری های شایع زنان میتواند چسبندگی رحم را تشدید کنند ازجمله:
- آندومتریوز
- عفونت های ناشی از سل
- کسانی که آپاندیست کهنه دارند
- بانوانی که در ناحیه شکم ازجمله روده جراحی داشته اند.
تشخیص چسبندگی رحم
این بیماری عموما نشانه ی خاصی در فرد نداشته و صرفا با مراجعه به پزشک متخصص و به کمک اشعه ایکس بنام هیستروسالپنگوگرام قابل تشخیص است. سونوگرافی ترنس واژینال یا شور، لاپاراسکوپی و هیستروسکوپی نیز میتواند روشهای دیگری در تشخیص چسبندگی رحم باشد.
پیشگیری از چسبندگی رحم
یکی از بهترین راه های جلوگیری از ایجاد چسبندگی رحم، مراجعه به موقع به پزشک پس از مشاهده هرگونه علائم عفونت میباشد. همچنین بهتر است تمامی بانوان حداقل یک یا دو بار در سال به پزشک متخصص مراجعه و از سلامت خود اطمینان حاصل کنند.
درمان چسبندگی رحم
بهره گیری از هیستروسکوپ و لاپاراسکوپی دو شیوه شناخته شده در درمان چسبندگی رحم میباشد. در برخی موارد نیز ممکن است به تشخیص پزشک متخصص نیاز به بهره گیری از بیش از یک روش در درمان چسبندگی رحم باشد. درمان این عارضه منجر به درمان ناباروری می گردد.
بارداری و چسبندگی رحم
یکی از سوالات پرتکرار در این حوزه امکان حاملگی با وجود چسبندگی رحم است. در پاسخ باید گفت که درصورتی که فرد دارای چسبندگی رحم خفیف باشد، ۷۰ تا ۸۰ درصد احتمال حاملگی بی خطر برای مادر وجود دارد اما درصورتی که چسبندگی داخل رحم شدید باشد و به پوشش انسدادی آسیب وارد شده باشد، میزان احتمال بارداری پس از درمان چسبندگی رحم نیز صرفا حدود ۲۰ تا ۴۰ درصد است. در مورد سقط مکرر بیشتر بدانید.
بر این اساس نیاز به پیشگیری در ایجاد چسبندگی رحم در بانوان و تشخیص به موقع برای درمان تاثیر بسیاری در حفظ سلامت و باروری بانوان دارد.
عوارض چسبندگی رحم
- عدم توانایی فرد در باروری
- سقط جنین به طور مکرر
- متوقف شدن چرخه قاعدگی به طور کامل
- قاعدگی دردناک
- ایجاد محدودیت رشد برای جنین درون رحم
- افزایش اختلالات لانه گزینی جفت در حاملگی بعدی
- وجود دردهای لگنی و چرخه قاعدگی دردناک
هزینه درمان چسبندگی رحم
هزینه درمان چسبندگی رحم، بسته به حاد بودن مشکل، درمان پیشنهادی و تخصص پزشک متفاوت می باشد. برای اطلاع دقیق از هزینه ها ضروری است که به متخصص زنان و زایمان مراجعه و مورد معاینه قرار بگیرید.
کلام آخر
چسبندگی های رحمی نوارهایی از بافت فیبری هستند که در حفره آندومتر تشکیل می شوند. شدت این بیماری می تواند از رشته های نازک بافت تا از بین رفتن کامل حفره متغیر باشد. عواقب بالینی شامل ناباروری، سقط مکرر حاملگی، ناهنجاری های قاعدگی و درد است.
سلام وقت بخیر
بنده ۱ دفعه جراحی آشرمن انجام دادم اهواز و برای بارداری ۶ ماه اقدام کردم که متاسفانه باردار نشدم. و طبق گفته پزشک قبل از جراحی حدود ۹۰ درصد چسبندگی داشتم که در معاینه ۱ ماه بعد از جراحی دکتر گفتم که ۷۰ درصدش برطرف شده و در معاینه چند ماه بعد ترش باتوجه به باردار نشدنم دکتر دستور جراحی مجدد رو دادن. که مجدد انجام ندادم و ترجیح دادم با دکترهای دیگه هم مشورتی انجام بدم. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
سلام دوست عزیز
تشخیص بدین صورت امکان نخواهد داشت بهتر است جهت بررسی های دقیق تر حضورا مراجعه نمایید و تحت معاینات و در صورت لزوم روشهای تشخیصی دیگر قرار بگیرید تا در نهایت بتوان با توجه به مشکل تان اقدام درمانی مناسب را انجام داد.
سلام من چند ماهی بود قاعدگی نامنظم داشتم و لکه داشتم فاصله پریودم کم شده بود رفتم دکتر گفتن مشکل هورمونی دارم بعد برام قرص تجویز کردن که قاعدگیم منظم شه بعد یه ما مصرفش قرص دیگه تو داروخانه پیدا نمیشود که مشاهبشو استفاده کردم که بعد ۸ماهی خوردن قرص البته دکترم گفت ۲سال من بعد ۸ماه قطع کردم که الا پریودم میشم خیلی درد دارم دوماهی میشه خونم خیلییییی کم شد رفتم سنو میگن چسبندگی داری توروخدا راهنمایی فرمایید چسبندگی فقط با جراحی حل میشه توضیح بدید ممنون میشم؟؟؟؟؟؟؟؟
بله با جراحی
سلام
مصرف استرویید ها و هورمون های مردانه در خانوم با با دوز بالا ایا میتونه عامل ایجاد چسبندگی رحمی یا لگنی باشه؟
با سلام لطفا به جهت مشاوره یا دریافت تایم ویزیت با شماره ۰۶۱۳۳۳۸۳۸۴۴ تماس بگیرید.
سلام موقعه ی زایمان دومم و دومین سزارینم دکتر گفت که چسبندگی شدید رحم به مثانه دارم و بارداری دوباره برام خیلی خطرناکه و باعث مرگم میشه
ایا درمانی هست؟ یا ممکنه چسبندگی خود به خود از بین بره
با سلام لطفا به جهت مشاوره یا دریافت تایم ویزیت با شماره ۰۶۱۳۳۳۸۳۸۴۴ تماس بگیرید.
سلام خسته نباشی من بعداز سقط که شیش ماه پیش داشتم دوباره اقدام کردم که فهمیدم چسبندگی لوله راست دارم ودکتر گفته هیچ کاری نمیشه کرد .باید چکار کنم درد دارم وگاهی به پای راستم میزنه
سلام خانم دکتر
خدا قوت.
میخواستم بدونم شما بعد از عمل و بعد از شست و شو و ساکشن از اندوژل که خواص ضد چسبندگی داره استفاده کردید.
ممنون میشم اگر تجربه ای از استفاده ازین محصول دارید بهم بگین.
آیا واقعا این محصول بتامیکس کاملا از چسبندگی بعد عمل جلو گیری میکنه
با سلام لطفا به جهت مشاوره یا دریافت تایم ویزیت با شماره ۰۶۱۳۳۳۸۳۸۴۴ تماس بگیرید.
سلام خسته نباشید
آیا درسته که میگن موی گربه باعث چسبندگی رحم یا ناباروری میشه؟؟
با سلام لطفا به جهت مشاوره یا دریافت تایم ویزیت با شماره ۰۶۱۳۳۳۸۳۸۴۴ تماس بگیرید
سلام خسته نباشید من مدتی درد زیر شکم دارم وترشحات سفید رنگ شبیه سفیده تخم مرغ دارم ودوران پریودیم دردای شدیدی دارم انگار باید زایمان طبیعی انجام بدم میشه کمکم کنید