ناباروری، به معنای عدم باردار شدن خانمی بعد از یک سال تلاش برای بچه دار شدن می باشد. این بازه زمانی برای خانم های بالای سی و پنج سال، شش ماه در نظر گرفته می شود. جالب است بدانید، اگر خانمی باردار بشود، اما نتواند جنین را نگه دارد نیز نابارور خواهد بود.
نازایی چیست؟
بارداری، نتیجه طی شدن یک سری مراحل است که در زیر به بررسی آن می پردازیم.
- ابتدا تخمک باید از تخمدان ها آزاد شود. این مرحله تخمک گذاری نام دارد.
- در مرحله بعد، تخمک از طریق لوله های فالوپ به سمت رحم حرکت می کند.
- سپس، تخمک باید به اسپرم بپیوندد.
- در پایان، تخمک بارور شده در داخل رحم قرار خواهد گرفت.
در صورت مختل شدن این روند، ناباروری اتفاق می افتد. نکته ای که باید به آن اشاره کنیم این است که ناباروری تنها از سوی زن نیست. مردها هم می توانند مشکلات باروری داشته باشند. در برخی موارد نیز ناباروری هم از طرف مرد است و هم از طرف زن.
علت ناباروری در آقایان
- اختلالی به نام واریکوسل. واریکوسل زمانی اتفاق می افتد که رگ های موجود در بیضه (ها) بزرگ و متورم می شوند، که بر روی اندازه و شکل اسپرم تاثیر می گذارد.
- عواملی که باعث توقف و یا کاهش تولید اسپرم می شوند.
- حرکت اسپرم. این مورد عمدتا به دلیل وارد آمدن آسیب و ضربه به سیستم تناسلی می باشد.
شرایط جسمانی و سبک زندگی بر روی اسپرم تاثیر می گذارد. عواملی که احتمال بروز ناباروری در آقایان را افزایش می دهند، عبارتند از:
- مصرف بیش از حد مشروبات الکلی
- مصرف برخی داروها
- تماس با سم های محیطی
- مشکلات سلامتی مانند بیماری های کلیوی و یا مشکلات هورمونی
- درمان سرطان مانند رادیوتراپی و یا شیمی درمانی
علت ناباروری در خانم ها
در بیشتر موارد، مختل شدن روند تخمک گذاری عامل ناباروری در خانم ها می باشد. در صورتی که تخمک گذاری انجام نشود، تخمکی جهت رسیدن به اسپرم آزاد نخواهد شد. از جمله علائم عدم تخمک گذاری می توان به قطع سیکل قاعدگی و یا بر هم خوردن نظم سیکل اشاره کرد.
سندرم تخمدان پلی کیستیک، از جمله دلایل بروز مشکلات تخمک گذاری است. در این سندرم، با بر هم خوردن تعادل هورمون ها، نظم سیکل قاعدگی و تخمک گذاری نیز برهم خواهد خورد. به همین خاطر، سندرم تخمدان پلی کیستیک یکی از شایع ترین دلایل ناباروری در خانم ها می باشد.
برخی دیگر دلایل عبارتند از:
- مسدود شدن لوله های فالوپ به دلیل بیماری التهابی لگن، اندومتریوز و یا جراحی به دنبال سقط جنین
- مشکلات فیزیکی
- فیبروم رحمی. فیبروم ها توده های غیر سرطانی و خوش خیمی هستند که در دیواره رحم تشکیل می شوند.
عواملی بروز ناباروری در زنان
اغلب موارد ناباروری ناشی از مشکل در دستگاه تناسلی است. این می تواند شامل موارد زیر باشد:
کشف دلیل ناباروری می تواند استرس زا باشد. ناتوانی در یافتن علت نیز می تواند استرس ایجاد کند. ممکن است بخواهید قبل از تصمیم گیری با یک متخصص زنان صحبت کنید. صحبت کردن با افراد دیگر می تواند به شما کمک کند کمتر احساس تنهایی کنید.
عبارتند از:
- بالا رفتن سن
- مصرف سیگار و دخانیات
- استرس و اضطراب
- رژیم غذایی ناسالم
- چاقی و لاغری مفرط
- ابتلا به بیماری های مقاربتی
- ابتلا به مشکلاتی که با تغییرات هورمونی همراه هستند، از جمله: سندرم تخمدان پلی کیستیک
- مشکلات تخمک یا رهاسازی تخمک (تخمک گذاری)
- مشکلات مربوط به رحم یا لوله های فالوپ. این ممکن است ناشی از مواردی مانند اندومتریوز یا بیماری التهابی لگن باشد.
- مشکلات اسپرم این مشکلات ممکن است شامل نحوه ساخت اسپرم، نحوه عملکرد یا نحوه حرکت آن باشد.
- گاهی اوقات علت ناباروری مشخص نیست.
چگونه بالا رفتن سن بر توانایی خانمی در باروری تاثیر می گذارد؟
بسیاری از خانم ها تا بیست و یا سی سالگی برای داشتن فرزند صبر می کنند. اما موضوع این است که هر چه سن بالا می رود، احتمال بروز مشکلات بارداری و ناباروری بیشتر می شود.
با بالا رفتن سن:
- تخمک کمتری از تخمدان ها آزاد می شود.
- تخمک ها از سلامت کمتری برخوردار خواهند بود.
- احتمال ابتلا به مشکلات سلامتی بیشتر می شود.
به همین خاطر، احتمال بروز ناباروری نیز بیشتر خواهد شد.
تشخیص ناباروری
جهت تشخیص ناباروری، پزشک به بررسی علائم و سابقه پزشکی در زوجین می پردازد. آزمایش خون و تست اولتراسوند، به بررسی روند تخمک گذاری کمک می کند.
درمان ناباروری
مصرف دارو و یا جراحی، از جمله روش هایی هستند که برای درمان ناباروری از سوی پزشک تجویز می شوند. نوع درمان با توجه به موارد زیر در نظر گرفته می شود:
- نتایج تست های تشخیصی
- مدت زمان عدم باروری
- سن هر دو زوجین
- شرایط جسمانی هر دو زوجین
- ارجحیت زوجین
درمان ناباروری در آقایان
در مردان ابتدا بایستی یک آزمایش اسپرموگرام گرفته شود، سپس براساس نتیجه آزمایش فرد می تواند کاندید درمان دارویی یا IUI و IVF قرار گیرد. درمان دارویی توسط متخصص اورولوژی انجام می گیرد اما درمان آی یو آی و آی وی اف در کلینیک های نازایی قابل انجام است، که توسط متخصصین نازایی انجام می گردد.
در روند درمان با آی یو آی اسپرم فرد گرفته شده و طی روندی در آزمایشگاه فرم حرکت اسپرم را بهبود می بخشیم سپس داخل رحم زن تزریق می شود. اما در روند درمان آی وی اف و میکرواینجکشن اسپرم و تخمک از هر دو مرد و زن گرفته می شود، سپس لقاح بین تخمک با اسپرم صورت می گیرد و جنین در آزمایشگاه تشکیل شده تا در نهایت جنین را به داخل رحم اینجکت گردد.
- با توجه به مشکلات جنسی. در چنین شرایطی، گفتار درمانی و یا مصرف دارو تجویز می شود.
- پایین بودن تعداد اسپرم. گاهی جراحی، به درمان این مورد کمک می کند. در برخی موارد، اسپرم مستقیما از مجاری تناسلی مرد برداشته می شود. مصرف آنتی بیوتیک نیز می تواند به رفع عفونت کمک کند.
- حرکت اسپرم. در چنین شرایطی، به دلیل وجود انسداد در سیستم مردانه، اسپرمی در مایع منی وجود نخواهد داشت که جراحی، راه درمان می باشد.
درمان ناباروری در خانم ها
مصرف دارو به درمان ناباروری در خانم ها کمک می کند. اما امروزه دو روش درمانی IVF و IUI، با درصد موفقیت بالایی همراه هستند. جالب است دقت نمایید که زمانی به یک خانم گفته می شود نابارور است که پس از یکسال عدم جلوگیری باردار نشده در چنین مواقعی یک فرد نابارور شناخته می شود.
در ابتدا بایستی فرد معاینه شده و تحت انجام آزمایش های هورمونی، آزمایش ذخیره تخمدان و عکس رنگی از رحم و لوله های رحمی قرار بگیرد که در واقع عکس رنگی به منظور بررسی رحم و لوله های رنگی می باشد.
سپس زمانی که مشخص شود چه نوع مشکلی دارد، براساس مشکلی که در هر قسمت داشته باشد نوع درمان مشخص می گردد.
درمان ناباروری در زنان شامل؛ درمان دارویی، درمان IUI و درمان IVF می باشد. در طول روند درمان دارویی به بیمار داروهای تجویز می شود تا فولیکول به هجده تا بیست برسند در این زمان تجویز تزریق آمپول HCG برای بلوغ تخمک داده می شود. در روش درمان آی وی اف همان طور که توضیح داده شد پس از درمان دارویی لقاح در آزمایشگاه صورت می گیرد و در نهایت در رحم مادر قرار داده می شود.
در طول روند درمان IUI همانند درمانی دارویی داروها برای فرد تجویز می گردد و تنها ۳۶ ساعت پس از تزریق آمپول بیمار آی یو آی می گردد، بدین معنا که اسپرم طی فرآیندی در آزمایشگاه شکل حرکت آن بهبود می یابد و در نهایت در رحم زن تزریق می شود.
روش های درمان نازایی
در ادامه هر یک از روش های درمانی زیر می تواند برای رفع نازایی موثر باشد، مورد بررسی قرار می دهیم.
درمان IUI (لقاح داخل رحمی)
درمان ناباروری با IUI که لقاح مصنوعی نام دارد، اسپرم به داخل رحم زن تزریق می شود. در برخی موارد، نیاز است خانم قبل از انجام درمان و به منظور تحریک تخمک گذاری، دارو مصرف کند. از این شیوه در درمان موارد زیر استفاده می شود:
- زمانی که علت ناباروری در مرد باشد
- بروز مشکلاتی در مخاط دهانه رحم
- نامشخص بودن علت ناباروری
درمان IVF (لقاح خارج رحمی)
در این روش، اسپرم و تخمک بارور خارج از رحم و در محیط آزمایشگاه، لقاح داده می شوند و جنین داخل رحم کاشته خواهد شد. امروزه با تتشخیص علت دقیق بروز ناباروری و درمان صحیح، بسیاری از مشکلات ناباروری قابل درمان می باشد. درمان ناباروری با میکرواینجکشن
چند چیز که دیگری باید در مورد درمان های باروری بدانید؟
- به خاطر داشته باشید که برخی از مشکلات ناباروری راحت تر از سایرین درمان می شوند. به طور کلی، با افزایش سن، به خصوص بعد از ۳۵ سالگی، شانس باردار شدن کاهش می یابد و خطر سقط جنین در او افزایش می یابد.
- درمان مشکلات باروری می تواند برای بدن شما استرس زا، پرهزینه و سخت باشد. قبل از شروع آزمایش، در مورد کاری که می خواهید انجام دهید، تصمیم بگیرید. ممکن است بعداً نظر خود را تغییر دهید، اما ایده خوبی است که با یک برنامه شروع کنید.
- هرچه می توانید در مورد آزمایش ها و درمان ها بیاموزید و تصمیم بگیرید که کدامیک را می خواهید امتحان کنید. به عنوان مثال، برخی از افراد موافقت می کنند که داروها را امتحان کنند، اما جراحی یا درمان های دیگر را نمی خواهند.
- دریابید که هزینه درمان ها چقدر است و آیا بیمه شما هزینه آنها را پرداخت می کند یا خیر.
- درمان های ناباروری می تواند شانس باردار شدن شما را افزایش دهد. اما آنها همچنین شانس شما را برای داشتن بیش از یک نوزاد در یک زمان افزایش می دهند . حتما این خطر را با پزشک خود در میان بگذارید.
- ممکن است خطر نقایص مادرزادی برای نوزادانی که با روش‌های کمک باروری خاص باردار می‌شوند، بیشتر باشد. با پزشک خود در مورد این خطرات احتمالی صحبت کنید.
- حتی اگر بسیاری از کلینیک های باروری اطلاعاتی در مورد تعداد نوزادان باردار ارائه می دهند، این اعداد می توانند گمراه کننده باشند. آنها ممکن است شامل تعداد دفعات سقط جنین نباشند. درمان ناباروری تضمینی برای بچه دار شدن شما نیست.
در مورد مراقبت های بعد از آی وی اف بیشتر بدانید.
سوالات متداول
در این بخش از مقاله به برخی از مهم ترین سوالاتی که در این مورد از ما پرسیده می شود را برای تان ذکر می کنیم تا باشد با مطالعه ی آن ها هر گونه سوال یا ابهامی در این مورد دارید برطرف گردد.
در نتیجه
برای دستیابی به بیشترین درصد موفقیت در این زمینه بهتر است از بهترین متخصص نازایی در اهواز در شهر محل سکونت تان کمک بگیرید تا با کمک وی دامن تان سبز شود و برای همیشه طعم زیبای مادر یا پدر شدن را بچشید.
پیام جهت انتشار نیست نظر تان را پرسیدم که اگر ممکنه وقت بگیرم مزاحمتان بشوم
سلام می توانید برای نوبت دهی از دو طریق اقدام نمایید به صورت تماس تلفنی و از طریق سامانه آنلاین حتی می توانید مشکلات خود را بیان نموده و روش درمان مناسب پس از بررسی های لازم به شما اعلام شود.
مشاوره آنلاین دکتر شبنم سالمی
سلام خانم دکتور خانمی همسرش مشکل نازایی داره چندین ساله که این خانم هرجور خواست همسرش قانع کنه که کاشت انجام بدن قبول نمیکرد حالا که پابه سن گذاشتن بهش گفت برو کاشت انجام بده متاسفانه سن خانم بالاست میخواستم بپرسم ایا باسن ۶۰ سالگی میشه کاشت جنین انجام داد واسه این خانم؟؟؟
با سلام لطفا به جهت مشاوره یا دریافت تایم ویزیت با شماره ۰۶۱۳۳۳۸۳۸۴۴ تماس بگیرید
سلام خانم دکتر من شش سال ازدواج کردم و بچه دار نشدم خواستم بپرسم با ivf احتمال بارداری وجود داره؟
سلام
بله افراد زیادی هستند که با سالیان بیشتری ازدواج کرده و باردار نشده اند و توانستند با آی وی اف باردار شوند. برای اطلاعات بیشتر در خصوص درمان ناباروری با آی وی اف به صفحه آن مراجعه نمایید.
سلام خانم دکتر من ۲ تا دختر دارم و همسرم واریکوسل داشتند که عمل شدند. میخوام آوی اف کنم و دوستدارم ۴ تا بچه داشته باشم. هرجا میرم دکترا انجام نمیدن و میگن برا چیه بچه دوتا کافیه. پسر میخوای فلج بشه چی؟ نارسایی قلبی داشته باشه چی؟ شکمت آب بیاره چی؟ فقط استرس میدن.میخوام بپرسم شما حاضر به انجامش هستید؟ ممنون
بله
سلام خانم دکتر بنده ۱۶ سال ازدواج کردم و یک فرزند ۱۴ ساله دارم و دیگر خانمم باردار نشد ظاهرا اسپرم های بنده کند و تنبل شده اند طبق آزمایش. آیا امیدی هست بعداز ۱۴ سال دوباره بچه دار شویم
با سلام لطفا به جهت مشاوره یا دریافت تایم ویزیت با شماره ۰۶۱۳۳۳۸۳۸۴۴ تماس بگیرید
سلام.مردی ۳۳ساله هستم.۲تا دختر دارم.بعد از دختر اول، عمل واریکوسل انجام دادم.الان میخواهم برای پسر اقدام کنم البته با روش تعیین جنسیت ivf.خانمم۳۲ ساله هست.چند باری پیش دکتر رفتم میگن ivfانجام نمی‌دهیم.نمیدونم علتش چیه.فقط میگن اول روش‌های دیگه امتحان میکنیم.ایا شما میتونی انجام بدی؟
ممنون از مطالب مفیدی که در اختیار ما گذاشتید
سلام خانم دکتر هزینه درمان ناباروری با آی وی اف چقدره و آیا امکان داره که با یک بار آی وی اف بارداری اتفاق نیفته؟
سلام
درمان ناباروری با آی وی اف با درصد بالایی موفقیت همراه است. اما برای آگاهی بیشتر به مقاله درمان ناباروری با آی وی اف مراجعه نمایید.
سلام خانم دکتر من یه بار آی وی اف انجام دادم و بارداری نشدم ایا احتمال داره که بار دوم بارداری اتفاق نیفته ؟
سلام
احتمال آنکه فردی با انجام یک بار آی وی اف باردار نشود امکان خواهد داشت برای آگاهی از درصد موفقیت آی وی اف بایستی تحت معاینه و بررسی قرار بگیرید. برای آگاهی بیشتر به مقاله درمان ناباروری با آی وی اف مراجعه نمایید.
باسلام خدمت دکتر عزیز ببخشید من آقای ۳۹ساله هستم که خانم بنده دو زایمان موفق داشته که بعد از آن سه بار سقط جنین داشته بعد از باراول مراجعه به دکتر وانجام آزمایش بنده واریکوسل داشتم وبا تجویز دارو بازهم سقط انجام شد آیا روش آی یو وی ودیگر روش‌ها وبا توجه به اینکه احتیاج به پسر دار شدن ممکن هست موفق واقع گردد
آی وی اف کنید
سلام.همسر من ازو اسپرم عیرانسدادی است.ایا شما جنین اهدایی انجام میدید
با توجه به بررسی های مورد نظر، انجام میشود.
با سلام
خانم دکتر میخواستم بپرسم روش iui در مطب شماانجام می شه؟
با سلام لطفا به جهت مشاوره یا دریافت تایم ویزیت با شماره ۰۶۱۳۳۳۸۳۸۴۴ تماس بگیرید.
سلام خانم دکتر .خانمم کم کاری شدید تخمدان دارن گفتن باید از تخمک اهدایی استفاده کنیم . امکانش هست از خواهر همسرم تخمک اهدایی بگیریم؟
سلام خانم دکتر، وقت بخیر
تخمک اهدایی برای انجام عمل ای وی اف در مرکز شما اهدا میشود؟
ما دو بار دزفول ای وی اف خواستیم انجام بدیم ولی گفتن جنین تشکیل نشده و اگر بخواهید ادامه بدهید میتوانید از تخمک اهدایی استفاده کنید که در حال حاضر در مرکز دزفول موجود نمی باشد. ممنون
با سلام لطفا به جهت مشاوره یا دریافت تایم ویزیت با شماره ۰۶۱۳۳۳۸۳۸۴۴ تماس بگیرید.
سلام خانم دکتر بنده چندسال پیش دفع پروتئین داشتم دکتر یه داروه هایی بهم تزریق کرد گفت عقیم مشیه بنظر شما درمان داره که دوباره بتونم بچه دار شم
سلام ببخشیدخانم دکترمن واسه بارداری ثانویه موفق نمیشم هزینه درمان خیلی بالاس گفتن مراکزناباروری رایگان هم هست ممنون میشم راهنمایی کنید
سلام لطفا با این شماره تماس بگیرید. ۰۹۱۹۷۶۹۰۳۷۷
اگر واقعا مشکل مالی داشته باشید هزینه ها رو پرداخت میکنه
با سلام اسپرم اهدایی دارم .
اوکه هستش . ۳۰ سال دارم ورزشکار .
و شرطی . قیمت توافقی .
برای نیازمندان .
سلام وقت بخیر من یک بار در ابن سینا تهران ای وی اف شدم که متاسفانه باردار نشدم من مشکلی ندارم فقط سنم ۳۷ سال هست میترسم دیر بشه ولی همسرم واریکوسل داشت که عمل کرد ولی شکل و حرکت اسپرمشون مشکل داره هنوز ایا امکانش هست پیش شما مجدد تلاش کنیم؟؟
سلام یک بار بارداری طبیعی داشتیم که ۴ ماه سقط شد بعدازاون آی یوای میکروسنجی و۴بار آی وی اف وزیفت ناموفق داشتیم همه چیز نرمال هست شنیدم روش لنفسیت تراپی برای جلوگیری از سقط آمده آیا درست هست؟
سلام خانم دکتر وقت بخیر ببخشید من سرطان روده بزرگ داشتم یک سال از درمانم میگذره آزمایشم خوب بودن ولی تخمک هام از در اثر پرتو درمانی ازبین رفتن ۴۵ سالمه و میخوام باردار بشم امکانش هست؟
با سلام لطفا برای مشاوره با شما ۰۶۱-۳۳۳۸۳۸۴۴ تماس بگیرید
سلام خانم دکتر من همسرم باید از تخمک اهدایی استفاده کنیم . خواهر همسرم میخواد اهدا کنه بهمون ولی اهواز یه مرکز رفتیم گفتن نمیشه از خواهر تخمک گرفت و داستان مسخره صیغه یک روزه و اینا رو مطرح کردن. آیت الله سیستانی گفته مشکل نداره از خواهر تخمک بگیرید ماهم مرجع تقلیدمون ایشون . میخواستیم ببینیم راهی داره بیایم شما انجام بدید تخمکم از خواهر خانمم بگیریم.
سلام لطفا پاسخ سوال من رو هم بدید.
با سلام لطفا برای مشاوره با شما ۰۶۱-۳۳۳۸۳۸۴۴ تماس بگیرید
سلام
من میخواستم بپرسم با بی حسی و یا بیهوشی IUIانجام‌میدین
من ب دلیل فوبیا و‌یه بیماری جنسی ترس دارم مقداری و میخوام بچه دار شم ب این روش
سلام خانم دکتر شما با اسپرم اهدایی آی وی اف انجام میدین
تا حالا با اسپرم اهدایی کسی برای شما آومده چون شوهرم صفر هست اسپرم اهدایی میخوام برام انجام بدید
سلام خانم دکتر. امکان فریز کردن تخمک برا دختر باکره هم در مطبتون هست؟ به کجا مراجعه کنم؟